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糖尿病患者警惕肝作怪【消息】

发布时间:2020-09-16 19:26:45 阅读: 来源:稳定土拌合站厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

东莞市中医院内分泌科主任医师黄淑玲指出:“糖尿病患者体内脂肪细胞的脂解作用增强,葡萄糖异生作用加强,使游离脂肪酸的生成增加,进而导致骨骼肌中脂肪代谢产物积聚,胰岛素传递信号受损,葡萄糖运输障碍,提高了肝病的发生率。对男性糖尿病患者而言,其危险为正常人的2倍。”

然而,值得大家警惕的是,当前糖尿病患者对糖尿病并发肝脏疾病的了解还远远不够。

糖尿病与肝脏病“相伴相生”

黄淑玲指出,糖尿病与肝病之间存在密切的关系,两者互相影响病情的进展和演变。一方面,糖尿病患者会并发各种肝病,另一方面,部分肝病也会参与糖尿病的发生。

与糖尿病相关的肝病主要有非酒精性脂肪性肝病(nafld)、肝硬化、急性肝衰竭、肝癌、丙肝等。其中,又以nafld在糖尿病患者中最常见,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、终末期肝病甚至肝细胞性肝癌。

“在2型糖尿病患者中,脂肪肝发生率较高,主要发生于肥胖者。糖尿病患者中肝硬化发生率为25%,较普通人明显升高。”黄淑玲说,“目前已有多项研究认为糖尿病是发生肝细胞性肝癌(hcc)的一个危险因素。糖尿病时的高胰岛素血症可使hcc的危险性增加3倍。

大量流行病学研究有力地证明,2型糖尿病患者中丙型肝炎发病率较普通人群高,并有证据表明丙型肝炎病毒(hcv)参与糖尿病的发生。在感染hcv的患者中,糖尿病在大于40岁的患者中的发病率是对照组的3倍。并且,感染hcv的年龄越小,伴发糖尿病的概率越高。

“而在隐匿性肝硬化患者中,糖尿病发生率不成比例地增加。隐匿性肝硬化最常见的原因是脂肪性肝炎,而2型糖尿病是脂肪性肝炎的最常见原因。此外,高达60%~80%的肝硬化患者有糖耐量降低,其中7%~15%有临床糖尿病。脂肪肝患者中有4%~46%发生糖耐量减低或显性糖尿病。”黄淑玲说。

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